Depuis quelques années, la télésanté s’installe durablement dans le paysage des soins, avec un rôle de plus en plus affirmé pour les infirmiers libéraux. Et non, la téléconsultation n’est pas réservée aux médecins !
Bien au contraire : les IDEL peuvent y être pleinement associés, en accompagnant les patients, notamment les plus fragiles, dans ces consultations à distance.
Mais quels sont exactement les rôles autorisés pour les IDEL dans le cadre de la téléconsultation ? Quelles sont les conditions à respecter ? Et surtout, comment intégrer la pratique en toute conformité avec l’Assurance Maladie ?
On fait le point, sans jargon, mais avec précision.
Téléconsultation, télésurveillance, télésoin : de quoi parle-t-on ?
Le mot « télésanté » regroupe plusieurs modalités de soins à distance. Il est important de distinguer :
- La téléconsultation : consultation à distance entre un médecin (ou une sage-femme) et un patient.
- Le télésoin : acte réalisé à distance entre un professionnel de santé paramédical (comme un infirmier) et un patient.
- La télésurveillance : transmission et suivi de données médicales à distance par un professionnel de santé.
👉 Dans ce cadre, l’infirmier(e) libéral(e) peut :
- Assister un patient lors d’une téléconsultation avec un médecin,
- Réaliser un télésoin en autonomie, sous certaines conditions.
Quel est le rôle de l’infirmier libéral dans la téléconsultation ?
L’IDEL n’effectue pas la téléconsultation à proprement parler — cela reste un acte médical. En revanche, il ou elle peut :
- Préparer et accompagner le patient pendant la téléconsultation,
- Assister à la consultation, avec l’accord du patient et du médecin,
- Mettre à disposition le matériel nécessaire (connexion Internet, outils de visio, dispositifs médicaux si besoin),
- Faciliter la transmission des données de santé (ex. : tension, glycémie, suivi de plaies…).
C’est particulièrement utile pour les patients en perte d’autonomie, peu familiers du numérique, ou vivant dans des zones mal desservies.
Quelles sont les conditions pour accompagner une téléconsultation ?
Selon l’Assurance Maladie, plusieurs conditions doivent être respectées pour qu’un accompagnement à la téléconsultation soit conforme :
- Le patient doit donner son consentement pour être accompagné par un IDEL.
- Le professionnel ne facture pas d’acte spécifique pour l’accompagnement (sauf s’il s’agit d’un acte infirmier réalisé en parallèle, dans le cadre habituel).
- La téléconsultation doit se faire via une solution sécurisée, agréée pour la transmission de données de santé.
📌 Référence officielle : Télésanté – Ameli pour les infirmiers libéraux
Et le télésoin, alors ?
Bonne nouvelle : depuis 2021, les infirmiers libéraux peuvent aussi pratiquer le télésoin, c’est-à-dire réaliser certains soins à distance, lorsqu’une consultation en présentiel n’est pas indispensable.
Exemples de soins éligibles au télésoin :
- Accompagnement à la prise de traitement,
- Suivi de plaie (avec visio si besoin),
- Éducation thérapeutique ou conseils d’hygiène.
⚠️ Tous les soins ne sont pas réalisables à distance. Il revient à l’infirmier(e) d’évaluer la faisabilité et la pertinence de l’acte, dans le respect du cadre réglementaire.
Quelles obligations à respecter pour les IDEL ?
| Obligation |
Détail |
| Consentement du patient |
Oral ou écrit, toujours nécessaire |
| Utilisation d’un outil sécurisé |
Plateforme conforme RGPD et hébergement HDS |
| Respect du cadre déontologique |
Confidentialité, traçabilité, intégrité du soin |
| Documentation dans le dossier patient |
L’acte à distance doit être tracé |
| Facturation encadrée (télésoin) |
Selon la NGAP si l’acte est reconnu |
Quels avantages pour les infirmiers libéraux ?
- Renforcer la coordination avec les médecins,
- Améliorer l’accès aux soins pour les patients isolés,
- Gagner en souplesse dans la gestion de certaines prises en charge,
- Valoriser l’expertise infirmière dans l’éducation, l’accompagnement et le suivi à distance.
C’est aussi une réponse aux défis actuels du système de santé : démographie médicale en tension, vieillissement de la population, et attentes croissantes en matière de soins de proximité.
Ce qu’il faut retenir
- L’infirmier(e) libéral(e) peut accompagner un patient lors d’une téléconsultation, en respectant les conditions fixées par l’Assurance Maladie.
- Il ou elle peut aussi réaliser un télésoin, si l’acte est adapté à une prise en charge à distance.
- Le consentement du patient, la confidentialité et l’usage d’un outil sécurisé sont incontournables.
- La télésanté est désormais une réalité concrète et utile dans la pratique IDEL.
Un coup de pouce numérique pour gérer vos soins à distance ?
Pour simplifier l’organisation des soins à distance, sécuriser les échanges et gagner du temps sans compromettre la qualité du suivi, certaines solutions en ligne offrent aux infirmiers libéraux une gestion fluide, conforme et intuitive de la télésanté.
C’est le cas d’Inzee Factu, une solution pensée pour répondre aux nouveaux usages des IDEL, y compris dans le cadre de la téléconsultation et du télésoin, tout en intégrant la facturation et le suivi administratif dans un environnement unique.
Parce qu’accompagner les patients, c’est aussi savoir s’équiper des bons outils.